Cannabis Medicinal no Tratamento da Ansiedade: O Que a Ciência Diz?

A ansiedade é um dos transtornos mentais mais prevalentes na sociedade moderna, afetando aproximadamente 9,3% da população brasileira, segundo dados da OMS. Nesse cenário, a busca por tratamentos alternativos tem crescido, e a cannabis medicinal surge como uma possibilidade terapêutica que desperta interesse tanto de pacientes quanto da comunidade científica. Vamos explorar o que sabemos sobre essa relação entre a cannabis e os transtornos de ansiedade.

O que é ansiedade e como ela afeta a vida das pessoas?

A ansiedade vai muito além da preocupação ocasional. Quando se torna um transtorno, caracteriza-se por:

• Preocupação excessiva e persistente

• Tensão muscular constante

• Alterações no sono

• Dificuldade de concentração

• Irritabilidade aumentada

• Sintomas físicos como taquicardia, sudorese e tremores

  
  

Esses sintomas podem comprometer significativamente a qualidade de vida, afetando relacionamentos, desempenho profissional e bem-estar geral. Os tratamentos convencionais incluem psicoterapia (especialmente a terapia cognitivo-comportamental) e medicamentos como antidepressivos e ansiolíticos, que, embora eficazes para muitos, podem apresentar efeitos colaterais consideráveis.

Cannabis medicinal: composição e potencial terapêutico

A cannabis contém mais de 100 canabinoides, sendo os mais estudados:

CBD (Canabidiol)

O CBD é um composto não-psicoativo da planta que tem demonstrado propriedades ansiolíticas em diversos estudos. Diferentemente do THC, ele não causa a sensação de "high" e tem sido objeto de pesquisas promissoras no tratamento de transtornos de ansiedade.

THC (Tetrahidrocanabinol)

Principal componente psicoativo da cannabis, o THC possui efeitos complexos sobre a ansiedade. Em doses baixas pode reduzir a ansiedade em alguns indivíduos, enquanto em doses mais altas pode potencialmente aumentá-la, especialmente em pessoas predispostas.

Evidências científicas sobre cannabis e ansiedade

O que dizem os estudos clínicos

Uma revisão sistemática publicada no Journal of Clinical Psychology em 2023 analisou 21 estudos sobre o uso de CBD para ansiedade e encontrou evidências promissoras para:

• Transtorno de ansiedade social

• Transtorno de ansiedade generalizada

• Transtorno de estresse pós-traumático

  
  

Um estudo publicado na revista Neurotherapeutics demonstrou que o CBD pode reduzir a ansiedade em pacientes com transtorno de ansiedade social, com resultados comparáveis a medicamentos ansiolíticos convencionais, porém com menos efeitos colaterais.

Como funciona no corpo humano

A cannabis interage com o sistema endocanabinoide, um complexo sistema de neurotransmissores que regula diversas funções fisiológicas, incluindo:

• Resposta ao estresse

• Humor e emoções

• Memória

• Sono

• Sistema imunológico

  
  

O CBD, em particular, parece modular a atividade dos receptores CB1 e CB2, além de interagir com receptores de serotonina (5-HT1A), que estão diretamente envolvidos na regulação da ansiedade.

Considerações importantes sobre o tratamento

Dosagem e individualização

Um aspecto crucial no tratamento com cannabis medicinal é a individualização da dosagem. Fatores como:

• Peso Corporal

• Histórico médico

• Medicamentos em uso

• Sensibilidade individual aos canabinoides

  
  

Todos esses elementos influenciam a resposta ao tratamento, tornando essencial o acompanhamento médico especializado.

Efeitos adversos potenciais

Embora geralmente bem tolerado, o tratamento com cannabis medicinal pode apresentar efeitos colaterais como:

• Sonolência

• Boca seca

• Alterações de apetite

• Interações medicamentosas

  
  

Em produtos com THC, podem ocorrer também alterações cognitivas temporárias, taquicardia e, em alguns casos, aumento paradoxal da ansiedade.

Aspectos legais e acesso ao tratamento no Brasil

No Brasil, a cannabis medicinal possui regulamentação específica. Em 2019, a ANVISA aprovou a RDC 327, que estabelece procedimentos para a importação e fabricação de produtos à base de cannabis para fins medicinais.

Para ter acesso ao tratamento, o paciente precisa:

1. Consultar um médico especializado

2. Obter prescrição médica específica

3. Solicitar autorização para importação à ANVISA (quando necessário)

4. Adquirir o produto de fontes autorizadas

Atualmente, existem associações de pacientes e empresas especializadas que auxiliam no acesso aos medicamentos à base de cannabis, facilitando o processo para quem busca esse tratamento.

Quando considerar a cannabis medicinal para ansiedade?

A cannabis medicinal pode ser considerada em situações como:

• Pacientes que não respondem adequadamente aos tratamentos convencionais.

• Casos em que os efeitos colaterais de medicamentos tradicionais são intoleráveis

• Como terapia complementar integrada a outras abordagens terapêuticas

É fundamental ressaltar que a decisão deve ser sempre tomada em conjunto com um médico especializado, considerando o histórico clínico completo do paciente.

Conclusão: um caminho promissor, mas que exige cautela

A cannabis medicinal representa uma opção terapêutica promissora para o tratamento da ansiedade, especialmente por meio do CBD. No entanto, ainda estamos construindo o corpo de evidências científicas sobre sua eficácia a longo prazo e perfil de segurança.

Para quem sofre com ansiedade e considera essa alternativa, o caminho mais seguro inclui:

• Buscar informação qualificada

• Consultar médicos especializados no assunto

• Manter expectativas realistas sobre os resultados

• Integrar o tratamento a uma abordagem holística de saúde mental

Importante: Este artigo tem caráter informativo e não substitui a consulta médica. Nunca inicie ou interrompa tratamentos sem orientação profissional.

Você tem interesse em saber mais sobre tratamentos complementares para ansiedade ou sobre outros usos da cannabis medicinal? Deixe seu comentário abaixo ou entre em contato para agendar uma consulta especializada.

Dra. Karla Monteiro

CRM-SP 183969 RQE 95212

Médica de Família e Comunidade

Atuação clínica em terapias canabinoides

Experiência consolidada na prescrição de

fitocanabinoides para condições neuropsiquiátricas e Dor